Болезнь Шагаса – это серьезный недуг, вызываемый простейшими микроорганизмами вида Trypanosoma cruzi. Для диагностики заболевания применяются клинические и микроскопические исследования, проводится сбор данных анамнеза и анализ имеющихся симптомов. При появлении лихорадки, головной или мышечной боли, отеков и других тревожных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Содержание
  1. Общие сведенья о заболевании
  2. Пути инфицирования
  3. Симптомы болезни Шагаса
  4. Диагностика болезни Шагаса
  5. Как проводится лечение
  6. Борьба и профилактика

Содержание
Свернуть
  • 1 Общие сведенья о заболевании
  • 2 Пути инфицирования
  • 3 Симптомы болезни Шагаса
    • Первая стадия
    • Вторая стадия
  • 4 Диагностика болезни Шагаса
  • 5 Как проводится лечение
  • 6 Борьба и профилактика

1 Общие сведенья о заболевании

Наиболее распространенной болезнь считается в Латинской Америке, где ей присвоен статус эндемической. Ежегодные затраты на оказание медицинской помощи больным достигают сотен миллионов долларов и эта сумма постоянно растет. Для борьбы и уничтожения переносчиков распыляются специальные инсектициды, что также влечет огромные затраты.

Общие сведенья о заболевании
Заболевание широко распространено в Латинской Америке, где на борьбу с ним выделяются миллионы долларов ежегодно

Несмотря на все старания и предпринимаемые меры по локализации паразитов, в последние десятилетия случаи заражения недугом фиксируются в США, Канаде, а также в некоторых странах Европы. Распространению способствует активное передвижение людей в туристических целях и во время деловых поездок. Более редкими считаются случаи заражения через переливание крови, от инфицированной матери ребенку и при проведении операции по пересадке органов.

2 Пути инфицирования

Американский трипаносомоз передается главным образом через зараженные фекалии кровососущих клопов, инфицированных паразитами Trypanosoma cruzi. Эти насекомые прячутся в трещинах жилых домов. Так как активность они проявляют в ночное время суток, днем клопы надежно прячутся от глаз людей. Когда человек спит, клопы кусают в незащищенные участки тела, а также оставляют на поверхности продукты своей жизнедеятельности. Содержащиеся в фекалиях паразиты проникают в организм человека, когда последний во сне расчесывает укус. Именно ранка после клопа на коже или другое ее повреждение становится путем инфицирования человека опаснейшим заболеванием.

Другими способами передачи являются:

  • продукты питания, контактировавшие с фекалиями клопов;
  • во время проведения лабораторных исследований;
  • при пересадке органов;
  • во время беременности или родов от матери к младенцу;
  • использование в медицинских учреждениях инфицированной донорской крови.

Случаи инфицирования человека во время процедуры переливания крови ранее были достаточно распространенным явлением. Сейчас, благодаря сотрудничеству международных организаций и сообществ в области научных исследований этот риск удалось существенно снизить.

Пути инфицирования
Чаще всего заболевание передается через укусы клопов

Специалисты утверждают, что пациент может полностью излечиться от заболевания Шагаса, если терапия была начала в кратчайшие сроки после заражения. В остальных случаях развивается хроническая инфицированность, которая грозит изменениями в пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистых системах.

3 Симптомы болезни Шагаса

После инфицирования инкубационный период может длиться 1-3 недели. Течение болезни можно разделить на два периода. Каждому из них свойственны свои симптомы и проявления недуга.

Первая стадия

Первый, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, длится в течение 60 дней. Однако четких границ в данном случае не существует, поэтому эта стадия может длиться дольше или же, наоборот, меньше. Так как во время острой стадии в лимфе находится значительное количество паразитов, могут появляться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • отечность;
  • поражение кожных покровов;
  • отек века с багровым оттенком;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки и брюшной полости.

Симптомы болезни Шагаса
Отек века при болезни Шагаса

На месте укуса и проникновения болезнетворных микроорганизмов возможно появление местной воспалительной реакции с припухлостью и покраснением. Известно большое количество случаев, когда симптомы заболевания на первой стадии абсолютно отсутствовали либо имели легкую форму.

Вторая стадия

Когда болезнь переходит на второй этап, концентрация паразитов отмечается в сердце и мышечных тканях ЖКТ. Активность и поражение микроорганизмами Trypanosoma cruzi жизненно важных органов провоцирует сбой работы и изменения в работе органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системе. Без должного лечения, болезнь продолжает прогрессировать, из-за чего состояние больного постепенного ухудшается. Из-за разрушения сердечной мышцы развивается сердечная недостаточность, которая нередко приводит к внезапной смерти больного.









4 Диагностика болезни Шагаса

Диагностика любого недуга начинается с тщательного сбора анамнеза. Для этого врач выясняет все важные моменты и факторы, которые могли способствовать заражению пациента, например, место рождение, недавние поездки в районах с высоким риском заражения. Далее проводятся клинические анализы, лабораторные исследования на основании микроскопического метода, ПЦР и других.

Так как на разных стадиях заболевания паразитов можно выявить в тканях и органах пациента, в качестве исследуемого материала используется кровь или спинномозговая жидкость. Ценную информацию о концентрации и локализации микроорганизмов специалисты получают посредством проведения пункций из первичных мест поражения, которыми могу быть лимфоузлы, селезенка и даже костный мозг.

Диагностика болезни Шагаса
Анализ крови для диагностики

Своеобразным, но крайне эффективным методом диагностики является проведение биологической пробы. Для этого у пациента берут кровь и вводят ее подопытным морским свинкам или же белым мышам. По прошествии некоторого времени проводится анализ и изучение тканей грызунов.

5 Как проводится лечение

Для уничтожения паразита в человеческом организме проводится курс лечения препаратами «Бензнидазолом» и «Нифуртимоксом». Данные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью при условии, что лечение было начато своевременно, то есть вскоре после заражения во время острой стадии. Действенность препаратов снижается, если человек инфицирован продолжительное время. Терапия назначается пациентам с угнетенным иммунитетом, новорожденным младенцам с врожденной формой заболевания и инфицированным людям на начальной стадии. Зараженные пациенты, не имеющие признаков болезни, должны также проходить лечение, чтобы предотвратить усугубление заболевания.

При проведении терапии необходимо применять взвешенный подход и регулярно проводить анализ преимуществ и положительных сторон лечения лекарственными препаратами для предотвращения усугубления и дальнейшего прогрессирования недуга. Имеющиеся преимущества сопоставляют с длительностью лечения, минимальные сроки которого составляют два месяца, и побочными реакциями организма на препараты. Появление нежелательных последствий наблюдается чуть ли не в половине случаев. Объясняется это тем, что организм значительно ослаблен паразитами.

Препараты, применяемые для лечения недуга, имеют следующие противопоказания:

  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • неврологические и психиатрические расстройства.

Как проводится лечение
Больному назначают комплексное лечение

Параллельно с уничтожением паразитов проводится лечебные мероприятия по восстановлению нормальной работы сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Так как большинство пациентов страдают от сердечной недостаточности, назначается курс лечения ингибиторами АПФ, антикоагулянтами, сердечными гликозидами и антиаритмическими средствами. Если эффекта от такой терапии не наблюдается, проводится шунтирование, установка кардиостимулятора и даже операция по трансплантации сердца. При нарушении работы органов ЖКТ назначаются препараты, содержащие кортикостероиды.

Американскаятрипаносома – это заболевание, при котором крайне трудно делать какие-либо прогнозы. Но специалисты соглашаются, что эффективность лечения зависит от стадии обращения пациента за помощью, остроты и стремительности развития недуга, а также обратимости дегенеративных изменений внутренних органов человека. Не последнюю роль в выздоровлении играет и возраст пациента.

6 Борьба и профилактика

К сожалению, на сегодняшний день вакцины против заболевания Шагаса не существует. Самым же эффективным методом профилактики болезни считается воздержание от посещения Латинской Америки и от контакта с людьми, побывавшими там. В самой Латинской Америке ежегодно проводятся обработки инсектицидами зданий с целью уничтожения паразитов. В медицинских учреждениях перед процедурой переливании крови обязательно проводят проверку крови, чтобы исключить возможность инфицирования.









Всемирная организация здравоохранения постоянно контролирует вопрос борьбы с болезнетворными микроорганизмами T. cruzi. Чтобы предотвратить расширение территорий, где возможно заражение, ВОЗ предлагает следующие меры профилактики:

  • регулярная обработка жилого и нежилого фонда, а также прилегающих территорий препаратами-инсектицидами;
  • проведение восстановительных работ по улучшению зданий и строений с целью недопущения заражения их переносчиками микроорганизмов;
  • установка в спальнях специальных прикроватных сеток для создания своеобразного барьера для клопов;
  • тщательная обработка и чистка продуктов питания, особенно это касается овощей, фруктов и мясной продукции;
  • обработка инсектицидами птичников, свинарников и других помещений, где вероятнее всего обитают переносчики.

К медицинским учреждениям Латинской Америки ВОЗ выдвигает обязательные требования по скринингу всех доноров крови, доноров и реципиентов органов и тканей. Обязательным является также и проведение скрининга новорожденных детей, которые были рождены зараженными матерями. Это позволит выявить недуг на ранних стадиях и своевременно начать лечение.