Печеночный сосальщик – это представитель гельминтов, который относится к группе трематод, поражает организм человека, а именно желчный пузырь, желчные протоки и непосредственно печень. Первое время специалисты могут не обнаружить паразита в теле человека, поэтому его будут лечить методами, которые не принесут желаемого результата. Цикл развития печеночного сосальщика имеет ряд особенностей и нюансов, именно поэтому с ним нужно ознакомиться более детально, тем более, это позволит понять принцип борьбы с паразитом.

Содержание
  1. Разновидности
  2. Пути заражения
  3. Развитие заболевания
  4. Как паразит проявляет себя
  5. Морфофизиология

Содержание
Свернуть
  • 1 Разновидности
  • 2 Пути заражения
  • 3 Развитие заболевания
  • 4 Как паразит проявляет себя
  • 5 Морфофизиология

1 Разновидности

Трематоды, которые возникают в желчном пузыре, печени и протоках данных органов, относятся к разным семействам. Самые изученные из них и распространены сосальщики таких разновидностей:

  • овечий сосальщик, более известный, как печеночная двуустка;
  • американский гигантский печеночные сосальщик, еще его называют оленьим;
  • китайский или же восточный сосальщик;
  • сибирский сосальщик, а еще вторым названием является «кошачья двуустка»;
  • ланцетовидный сосальщик.

Печеночная двуустка приобрела широкое распространение, свое второе название «овечий сосальщик» получил из-за того, что паразит поражает домашних парнокопытных, как правило, овец. По морфологическим признакам на эту разновидность очень похожа двуустка гигантская. Нередко эти виды различают только за счет молекулярного исследования. Тем не менее, размер гигантских двуусток значительно больше печеночных, этим и объясняется название первых, их длина достигает 7-ми сантиметров.

Разновидности
Структура печеночного сосальщика

Самым крупным можно по праву считать американского печеночного сосальщика, ведь тело некоторых особей может достигать 10 сантиметров. Данный паразит широко распространен на территории Северной Америки, где от него страдают дикие и домашние животные. В конце 19-го века данный гельминт попал и в Европу, занести его охотничьи собаки. Впервые описал развитие сосальщика в 1865 году Агостино Басси – итальянский паразитолог. Данный организм привел к массовой смерти благородных оленей, проживающих в королевском парке, поэтому его прозвали оленьим. Тем не менее самые большие очаги расположены на территории Северной Америки.

Также свое название по географическим особенностям получил китайский сосальщик, а также сибирский. Восточный (китайский) сосальщик привел к массовому поражению жителей Китая, Кореи, Японии, Вьетнама и Тайвани. Второй част регистрируют в Украине, Казахстане, но массовый характер сосальщик приобрел в Сибири, а если быть точнее, то в области Обь-Иртышского бассейна. Другое название сибирского сосальщика – кошачье двуустка, объясняется это тем, что главным переносчиков этих гельминтов выступают представитель кошачьих, как правило, домашние коты. От них опасные трематоды проникают в организм человека.









Ланцетовидный сосальщик получил своё название из-за сильного сходства с инструментом, который применяют хирурги в процессе своей деятельности. Этот червь обладает тельцем копьевидной формы, при этом его длина не более 1 сантиметра, а ширина при этом – всего 2-3 миллиметра, действительно, это схоже с ланцетом.

2 Пути заражения

Перед тем, как проанализировать способы инвазии этим гельминтом, нужно более детально ознакомится с жизненным циклом печеночного сосальщика и особенностями его развития. Данный организм относится к классу плоских червей, они отличаются небольшим размером – всего 3-5 сантиметров. Для фиксации в теле человека используются две присоски. Одна из них находится на переднем конце тела, а вторая в области брюшной полости. За счет этих приспособлений гельминт способен находится в гепато-билиарной системе, если быть более точными, то в:

  1. Желчном пузыре, а также его протоках.
  2. Поджелудочной железе.
  3. Печени.

Существует несколько разновидностей печеночных сосальщиков, каждый их них обладает большим количеством особенностей, что проявляется в их развитии. Тем не менее у них есть и общие моменты, поэтому их и объединили в общий тип. К таковым относится жизненный цикл печеночного сосальщика, он отличается следующими аспектами:

  1. Цикл жизни сосальщика начинается с того момента, когда паразитические яйца попадают по внешнюю среду, посредством выделения человеком каловых масс.
  2. Вместе с экскрементами яйца проникают в канализацию или почку, а затем в водоемы с пресной водой, где их заглатывают улитки – это промежуточный хозяин печеночного сосальщика. В организме этих существ паразит увеличивается в размерах и развивается, после чего покидает организм улитки для достижения следующей стадии своего цикла.
  3. После того, как гельминт выделяется из улитки, он выбирает нового хозяина, им является рыба, обитающая в пресноводных водоемах, например, плотва, лещ, сазан, красноперка и елец.
  4. Если человек употребит такую рыбу в сыром, малосольном или не прожаренном виде, тогда у него возникнет достаточно специфический недуг – описторхоз, возбудителем которого является печеночный сосальщик.

Пути заражения
Жизненный цикл сосальщика

Человек является конечным хозяином гельминта, паразит по кровотоку достигает желчный пузырь, где и поселяется. По истечении нескольких недель в теле человека сосальщик развивается до состояния особи половозрелого возраста, еще через месяц активируется процесс интенсивного размножения печеночного сосальщика, что приводит к обильному поражению других элементов гепато-билиарной системы.

Из этого можно сделать вывод, что основными способами заражения данными паразитами является алиментарный и водный пути, другими словами, заражение достигается при употреблении «сырой» воды и рыбы, которая не прошла хорошую термическую обработку. Именно поэтому специалисты не рекомендуют употреблять воду из различных источников и водоемов, хотя в большинстве случаев это происходит случайно при купании. Любителям рыбы следует соблюдать некоторые правила её приготовления, особенно соленых вариантов, а от малосольного блюда лучше вообще отказаться. Эти простые правила являются лучшей профилактикой против описторхоза.

3 Развитие заболевания

Заражение человека (основного хозяина печеночного сосальщика) осуществляется алиментарным путем. Под действием желудочного сока в желудке человека происходит растворение цист адолескариев, при этом активируется движение адолескарии, они направляются к желчным протокам. В брюшную полость личинки печеночного сосальщика проникают через стенки кишечника, далее они перфорируют печеночную оболочку, далее через паренхиму оказываются в желчных протоках.

В этом месте на протяжении нескольких недель происходит созревание особей до половозрелого возраста. В процессе передвижения паразитов по желчным протокам и печени личинки и уже молодые особи приводят к значительному повреждению, уже на этом этапе возникает первая симптоматика, которая проявляется в виде нарушения работоспособности печени и соседних органов. Когда особи достигают стадию мариты, то активируется процесс интенсивного размножения. Об этом свидетельствует схема цикла развития печеночного сосальщика.

В некоторых случаях в процессе размножения гельминтов происходит забивание проток, что полностью нарушает движение желчи. Продукты жизнедеятельности паразитов приводят к сенсибилизации тела, в результате чего возникают всевозможные аллергические реакции, особенно ярко они проявляются при возникновении острой стадии фасциолеза.

Развитие заболевания
Схема заражения человека

Вместе с механическими, нейрогенными, аллергическими факторами в проявлениях фасциолеза главную роль играет поражение инфекцией желчных ходов, особенно это актуально во время продолжительного течения и возникновения осложнений. Возникновение холестаза острого типа объясняется наличием нарушений в проходимости желчного протока общего типа. Плюс ко всему, есть вероятность возникновения характерной холангиоэктазии, атонии желчного пузыря и даже склероза.

В острой форме фасциолеза в биоптатах тканей печени можно заметить микроскопические проявления некроза и абсцесса, при которых осуществляется инфильтрация лимфоцитами, гигантскими клетками, эозинофилами, а также макрофагами. Печеночный сосальщик способен принимать инвазивную форму для травоядных и человека исключительно на стадии адолескарии. По этой причине важно знать, каков цикл развития печеночного сосальщика, например, для моллюсков представляет опасность мирацидий.

4 Как паразит проявляет себя

Печеночный сосальщик весьма распространен в различных регионах нашей Родины. В некоторых местах проблема с паразитом носит массовый характер, причем местные жители могут быть заражены даже на 50%. Такой показатель действительно впечатляет и заставляет задуматься о массовом характере описторхоза. К эпидемиологически опасным районам относятся следующие зоны:

  • Алтайский край.
  • Пермский регион;
  • Омская область;
  • Ханты-Мансийский АО и т. д.

Первое время человек даже не догадывается о том, что в его организме завелся нежеланный «сосед». Схема жизненного цикла печеночного сосальщика выполнена таким образом, что первая симптоматика возникает только через 14-30 дней после заражения. По большей мере это связано с тем, что в процессе своей жизнедеятельности паразит выделяет токсичные вещества, что приводит к отравлению человеческого организма.

Недуг может приобрести острую форму в том случае, если паразит возник в организме впервые. Хроническая форма имеет место быть, когда гельминт продолжительное время персистирует в организме хозяина. Самое удивительное, что это время может исчисляться годами и даже десятками лет. Проявления на начальной стадии развития печеночного сосальщика имеют не специфический характер. По большей мере они напоминают симптоматику банального отравления, к основным признакам относятся следующие факторы:

  • увеличение температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • артралгия;
  • рвота;
  • слабость тела и общее недомогание организма;
  • проблемы с аппетитом;
  • карательные проявления;
  • диарея.

Как паразит проявляет себя
Тошнота и потеря аппетита могут быть признаками острого недуга

Кроме всех этих вышеперечисленных аспектов существуют еще и специфические проявления, при помощи их квалифицированный специалист может заподозрить, что в теле человека присутствует гельминт, а именно в гепато-билиарной системе. К таким признакам можно отнести:

  • наличие сыпи на кожном покрове;
  • болевые ощущения в эпигастрии, по большей мере с правой стороны;
  • изменение цвета кожи на более желтый;
  • наличие расчесов на теле, что связано с невыносимым зудом.

Если описторхоз перерос в хроническую форму, тогда у человека возникают такие симптомы, которые по своему характеру очень напоминают проявления панкреатита либо гастродуоденита. В результате особенностей морфофизиологии и жизненного цикла печеночного сосальщика диагностировать заражение гельминтом достаточно сложно, поскольку может потребоваться использование специальных диагностических мероприятий. Если присутствует паразитарная этиология, тогда можно заметить изменения в составе крови, это смогут показать биохимический и общий анализ крови. Поэтому при обследовании организма очень важно сдать кровь для лабораторного анализа, свидетельствовать о нарушении могут такие факторы:

  • высокое содержание эозинофилов;
  • повышенная концентрация щелочной фосфазы в кровеносной системе;
  • высокое значение биллирубина общего типа;
  • уменьшение количества общего белка при незначительной фракции альбуминов.

Как паразит проявляет себя фото
Если не предпринять лечебную терапию, тогда описторхоз может развиваться в течении многих лет

Если не предпринять лечебную терапию, тогда описторхоз может развиваться в течении многих лет, данный эффект приводит к нарушению работоспособности желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, из-за чего страдают все системы организма. Существует высокая вероятность возникновения осложнений, в конечном итоге они приводят к летальному исходу, к их числу относятся следующие патологии:

  • новообразование печени;
  • панкреатит острой формы;
  • перитонит желчного типа;
  • гнойный холангит;
  • возникновение кист в поджелудочной железе.

По этой причине следует приступать к лечению описторхоза сразу после возникновения первых признаков заболевания. Лечебная терапия основана на консервативных методах лечения, в большинстве случаев они основаны на приеме специальных медикаментов, активные компоненты которых приводят к гибели паразитов. Действие других лекарственных препаратов основано на быстром выведении мертвых гельминтов, чтобы избежать сильного отравления.

5 Морфофизиология

Визуально паразит во своей форме сход с плиским листом. Длина тельца нередко достигает 5 сантиметром, при том, что длина не превышает 13 миллиметров. Такими габаритами и строением двуустка незначительно отличается от других сосальщиков. Следует отметить, что печеночный сосальщик является гермафродитом, то есть у каждого гельминта имеются в теле как женские органы размножения, так и мужские, к ни относятся матка и семенники. На поверхности тела сосальщика реснички отсутствуют, оно представлено в виде трехслойной мышечной ткани, что образует своеобразный эпителиальный мускульный мешок.

На передней части тела гельминта можно увидеть незначительный узкий выступ – это ротовая присоска, она применяется червем для надежной фиксации в органах и других структурных элементах своего хозяина. Задний конец тела острый он также имеет присоску, за счет неё сосальщик способен паразитировать в печени и желчных протоках, глубоко всасываясь в ткани. Фазы развития печеночного сосальщика обусловлены различными формами жизнедеятельности паразита, одной из таких является марита.

Марита – это особь, достигшая половозрелого возраста, она имеет развитую систему пищеварения. На передней части тельца имеется ротовое отверстие, которая плавно переходит в глотку, она в свою очередь впадает прямо в пищевод. Кишечник разветвленного типа замкнут. Пищеварительная система – это одна из систем гельминта, которая более-менее развита и походит на строение пищеварения, как у более высших существ. Выделительная система по своему строению относится к протонефридиальной разновидности, потому что пора, а не анус, закрывает центральный выделительный канал, который проходит через всё тело паразита.

Имеется окологлоточный ганглий и три пары нервных стволов, между собой они связываются перемычками, что формирует нервную систему, хоть она и примитивна, но выполняет ряд функций. Сосальщик не видит, только личиночная стадия свободноплавающая плоского червя имеет светочувствительный глазок, это связано с тем, что практически всё развитие печеночного сосальщика, начиная с яйца, проходит в теле своих жертв, поэтому в органах чувств нет необходимости.









Мужская половая система обладает копулятивным органоидом и семяпроводом. После слияния семенники формируют так называемый семяизвергающий канал. Половые органы женской системы состоят из желточников, яичником, а также семяприемником, он ведет в оотип –представляет собой камеру, где осуществляется процесс оплодотворения яиц. Этот элемент впадает непосредственно в матку, она заканчивается отверстием, через него оплодотворенные яйца проникают во внешнюю среду.

Печеночный сосальщик – это серьезный паразит, который представляет угрозу для здоровья человека. Данный результат является следствием поражения серьезных органов и структурных элементов, ими являются: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и их протоки. Жизненный цикл гельминта имеет ряд особенностей, что связано с наличием двух промежуточных хозяев, к первым относятся улитки и моллюски, а ко вторым – рыбы. Последних человек употребляет в пищу, что и является основной причиной заражения. Тем не менее, инвазия возможна и при попадании зараженной воды в организм, например, после купания в водоеме с пресной водой. В некоторых населенных пунктах очистительные станции работают очень плохо, поэтому существует риск заражения даже при употреблении воды из-под крана. Первое время симптоматика проявляться не будет, но через несколько недель начнут появляться первые признаки. Уже на этих этапах нужно обращать внимание на свое здоровье, чтобы вовремя провести диагностику и выбрать эффективный план лечения. Борьба с такими паразитами основана на приеме сильнодействующих медикаментов.