Гельминты – это паразитические черви, которые обитают в живых хозяевах, чтобы получать питание и защиту, и приводят к заболеваниям у людей и животных. В этой статье мы рассмотрим какие бывают гельминты у человека, симптомы и лечение инфекций, вызванных ими.

Содержание
  1. Гельминты у человека
  2. Виды глистов у человека
  3. Диагностика глистов у человека
  4. Лечение разных видов гельминтов у человека

Содержание
Свернуть
  • 1 Гельминты у человека
  • 2 Виды глистов у человека
    • Трематоды
      • Примеры инфекционных заболеваний трематоды
    • Цестоды (солитеры, ленточные черви)
      • Типы солитеров
    • Круглые черви
      • Виды круглых червей в организме человека
  • 3 Диагностика глистов у человека
  • 4 Лечение разных видов гельминтов у человека

1 Гельминты у человека

Паразитарные черви, обитающие в кишечном тракте (кровь, ткань и органы) человека, называются гельминтами. Они получают питание и защиту, проживая внутри принимающей стороны, где они вызывают заболевание. Паразитарные кишечные гельминты делятся на три группы, которые включают:

  • нематоды (круглые черви);
  • цестоды (ленточные черви);
  • трематоды.

Гельминты обладают многочисленными характеристиками, которые способствуют их паразитарному качеству, включая наличие органов прикрепления. Эти прикрепляющие органы включают в себя ботрии (присоски), режущие зубы и пластинки. Эти органы прикрепления позволяют гельминтам находиться в теле хозяина.

Гельминты у человека
Классификация гельминтов

Гельминты представляют собой крупные многоклеточные организмы, которые видны глазу на взрослой стадии их жизненного цикла. Гельминты и многоклеточные эукариоты могут быть либо свободноживущими, либо паразитическими.

В своей взрослой форме гельминты неспособны размножаться в людях и используют многочисленные механизмы передачи для обеспечения репродуктивного успеха. Паразитические черви обычно встречаются в кишечнике и, следовательно, называются кишечными паразитами. Они могут жить как у людей, так и у животных.

Кишечные гельминты обычно передаются через фекально загрязненную пищу и воду, и эти паразиты включают Ascaris lumbricoides (аскарида), Trichuris trichiura (власоглав) и Enterobius vermicularis (острица).

Гельминты у человека фото
Анкилостома дуоденале или кривоголовка (Ancylostoma duodenale) — геогельминт, паразит человека, круглый червь-нематода, возбудитель анкилостомоза

Нематоды включают Ancylostoma duodenale и Necator americanus, личинки которых проникают в кожу после того, как их яйцеклетки были переданы в кале человека. Эти гельминты, передающиеся через почву, связаны с теплым и влажным климатом, плохой санитарией и гигиеной. Яйца передаются в фекалии зараженного человека, личинки загрязняют почву и могут проникать в кожу при контакте.

В зависимости о того, какие бывают глисты у человека, различаются виды инфекций, а также симптомы и признаки заболевания. Стоит отметить, что в большинстве случаев заражения гельминтами симптомы могут не наблюдаться или быть крайне невыраженными.









2 Виды глистов у человека

Основные группы паразитарных гельминтов включают:

  • платигельминты (плоские черви)
  • акантоцефалины (скребни)
  • цестоды (ленточные черви)
  • трематоды
  • нематоды (круглые черви).

Классификация и идентификация гельминтов зависят от множества факторов, включая форму тела, полость, покрытие, пищеварительную трубку, пол и тип органов прикрепления.

Платигельминты (плоские глисты у человека) включают как трематод, так и цестод (ленточные черви). В частности, ленточные черви характеризуются использованием вышеуказанных критериев и организованы в сегментированной плоскости. Они не имеют полости тела и имеют покрытие из тегумента. Солитеры не имеют пищеварительной трубки и являются гермафродитами. Они используют присоски и ростеллум с крючками для прикрепления.

Виды глистов у человека
Где прячутся гельминты

Трематоды характеризуются несегментированной плоскостью для формы тела. Они также не имеют полости тела и имеют покрытие. Однако пищеварительная трубка у трематод заканчивается в слепой кишке. Трематоды являются гермафродитами и используют оральные присоски, вентральные присоски или вертлужную впадину в качестве органов прикрепления.

Нематоды характеризуются цилиндрической формой тела и действительно имеют полость. Их тело покрыто кутикулой, а пищеварительная трубка заканчивается в анусе. Пол нематод разделяется (отдельные мужские и женские организмы). Их органы прикрепления варьируются от губ, зубов, филаровидных конечностей до зубных пластинок.

Трематоды

Трематоды представляют собой виды паразитов, имеющих сложные жизненные циклы. У них обычно есть половые стадии, много асексуальных стадий и от одного до четырех хозяев.

Трематоды имеют листовидный внешний вид и длину от нескольких миллиметров до 8 сантиметров. Они заражают около 30 миллионов человек, большинство из которых находятся в Китае, Корее, Вьетнаме и России.

За исключением кровяных видов, трематоды являются гермафродитами (с мужскими и женскими половыми органами в одном организме). Кровяные трематоды имеют отдельные полы и живут в непосредственной близости от просвета кровеносных сосудов.

Виды глистов у человека фото
Трематоды — это плоские черви, имеющие характерные присоски в верхней части туловища, паразитирующие в организме позвоночных

Трематоды имеют очень специфические жизненные циклы. Как правило, их стадии происходят, когда яйца передаются в фекалиях, моче или мокроте человека в водную среду. Яйца вылупляются в личиночной форме, когда их ест промежуточный хозяин. Внутри промежуточного хозяина развивается спороциста, она созревает и мигрирует из промежуточного хозяина в водную среду. На этом этапе форма либо заражает конечного хозяина, либо развивается непосредственно в незрелую взрослую форму, которая позже входит в окончательного хозяина.

Симптомы инфекций трематод зависят от специфической трематоды, заражающей жертву. Симптомы варьируются от затрудненного дыхания до лихорадок, озноба, ночной потливости, головных болей, учащенного сердцебиения, сыпи, диареи, рвоты, боли в животе, боли в груди и неврологических проблем, если заражен мозг.

Примеры инфекционных заболеваний трематоды

  1. Печеночный сосальщик

Печеночные сосальщики питаются кровью хозяев. Они находятся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Паразит Fasciola hepatica является одним из самых больших в мире и может достигать длины и ширины 30 х 13 мм. Этот глист не передается от одного человека другому; яйца передаются в стул инфицированного человека и нуждаются в промежуточном хозяине для полного развития.

Симптомы инфекций, связанных с печеночным сосальщиком человека, включают:

  • лихорадку;
  • увеличенную печень;
  • боль в животе;
  • анорексию;
  • тошноту и рвоту.

боли в животе
Боли в животе чаще всего встречаются при заражении кишечными гельминтами

  1. Шистосома

Шистосомоз, инфекция, связанная с паразитом, принадлежащему к роду шистосомы, является одним из самых разрушительных паразитарных заболеваний, уступая только малярии (вызванной простейшим Plasmodium sp.). Она распространена в районах с плохой санитарией.

Дети особенно восприимчивы к этому заболеванию, потому что шистосома часто находится в воде, которая используется для купания.

Симптомы включают:

  • сыпь;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • кашель;
  • мышечные боли.

Сыпь при паразитах
Заражение глистами влияет не только на жизненно важные органы, но и на кожу, поэтому сыпь при глистах – это обычное явление

Если не их лечить, хронические инфекции могут приводить к симптомам боли в животе, увеличенной печени, кровавому стулу и моче и повышенному риску рака мочевого пузыря. Если яйца от взрослых червей перемещаются в мозг или спинной мозг, могут возникнуть приступы и паралич.

  1. Легочный сосальщик

Существует ряд видов, которые вызывают заболевание легких. Все они принадлежат к роду Paragonimus и являются распространенными паразитами млекопитающих, которые едят ракообразных, таких как крабы и раки (промежуточные хозяева).

Люди глотают легочного сосальщика, когда едят зараженных ракообразных. По мере того, как черви растут, незрелые формы перемещаются в легкие и приводят к таким симптомам как:

  • хронический кашель;
  • кровавая мокрота;
  • боль в груди;
  • лихорадка;
  • пневмоторакс.

Хронический кашель
Внешне инвазия лёгочными сосальщиками (парагонимоз) проявляется хроническим кашлем

Если незрелые черви мигрируют в мозг, это может привести к тяжелым заболеваниям с головной болью, нарушением зрения и эпилептическими припадками.

Цестоды (солитеры, ленточные черви)

Все 3400 типов ленточных червей являются паразитическими. У них нет ртов или кишечника; их кожа поглощает питательные вещества от хозяина.

Солитеры плоские и длинные. Три секции тела включают сколекс, шею и стробилу. На сколексе есть присоски и крючки, за исключением T. saginata, у которого нет крючков. Стробила состоит из цепочки сегментов, называемых проглоттидами. Каждый проглоттид имеет как мужские, так и женские репродуктивные органы. Воспроизводство происходит путем самооплодотворения, но выделение яиц отличается в зависимости от видов ленточных червей. У некоторых видов яйца выходят через поры матки, в то время как у других видов яйцеклетки, проглоттиды, просачиваются непосредственно в кишечник хозяина.

Класс Цестоды
Класс Цестоды

У взрослых ленточных червей нет пищеварительного тракта, рта или ануса. Они поглощают питательные вещества из предварительно переработанной пищи в кишечнике хозяина непосредственно через кожу.

Как правило, инфекции ленточных червей вызывают несколько симптомов. Тяжелые инфекции могут приводить к таким симптомам, как тошнота, слабость, диарея, боль в животе, потеря аппетита, потеря веса и усталость.

Типы солитеров

  1. Taenia saginata, говяжий ленточный червь

Taenia saginata является крупнейшим тканевым солитером вида Taenia. Взрослый червь составляет в среднем 4-10 метров в длину, но может стать намного дольше. Люди заражаются T. saginata, употребляя сырую или недоваренную говядину, зараженную ленточным червем.

Taenia solium, свиной солитер
Taenia solium, свиной солитер

  1. Taenia solium, свиной солитер

Типично для ленточных червей, T. solium имеет плоское сегментированное тело. Он может вырасти до 2-3 метров в длину. Сколекс имеет 4 присоски, которые прикрепляют ленточного червя к стенке кишечника. Он передается определенному хозяину, когда потребляется недоваренная свинина. Свиньи, промежуточный хозяин, едят яйца ленточного червя, а те превращаются в личинки.

Круглые черви

Как следует из названия, круглые черви имеют цилиндрическое тело. Тело сужается на обоих концах и покрывается густой кутикулой. Круглый червь – самое простое животное, имеющее полную пищеварительную систему, от рта до ануса.

Большинство круглых червей являются свободноживущими и играют важную роль в утилизации питательных веществ в природе. Тысячи круглых червей могут обитать в верхнем слое почвы. Но паразитические круглые черви могут вызывать тяжелые заболевания у людей.

Виды круглых червей в организме человека

  1. Острицы

Паразитические круглые черви, называемые острицами, живут в кишечнике хозяина, но ночью женские острицы мигрируют в анальную область, чтобы откладывать яйца, вызывая зуд. Когда хозяин царапает это место, яйца острицы переносятся на руки, а затем за пределы тела к другим объектам. Если другой человек глотает яйца, цикл начинается снова.

Остри́цы
Остриицы (лат. Enterobius) — род нематод из семейства оксиурид (Oxyuridae), паразитирующих в кишечнике человека

Острицы распространяются от человека к человеку при касании зараженных постельных принадлежностей, продуктов питания или других объектов, зараженных яйцами остриц.

Симптомы включают:

  • интенсивный зуд;
  • плохой сон;
  • царапины в анальной области;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса.
  1. Анкистолома

Анкистоломы прикрепляются к кишечнику хозяина, используя крючкообразные структуры на головах. Они врезаются в стенку кишечника и питаются кровью и тканями хозяина. Взрослые самки могут выпускать тысячу яиц в день, которые выходят в фекалиях. Яйца вылупляются, освобождая личики анкистоломы. Когда они вступают в контакт с голой кожей другого хозяина, то пробиваются внутрь и проходят через кровоток в легкие и вверх по пищеводу. Когда хозяин проглатывает их, они отправляются в кишечник и могут жить там несколько лет.

Анкилостома
Анкилостомы представляют собой паразитов, которые поражают кишечник человека и его легкие

Инфекции анкистоломы влияют на миллионы людей во всем мире и являются основной причиной болезней матери и ребенка в развивающихся тропических странах. Даже в развитых странах инфекции, вызванные червями, могут привести к анемии, когда черви высасывают слишком много крови из кишечных стен хозяина.

  1. Онхоцерка, также известная как речная слепота

Инфекция паразитического круглого червя Onchoceriasis volvulus распространяется через укус черной мухи. Распространенным названием болезни является речная слепота.

Onchocerca volvulus
Онхоцерки имеют нитевидное тело, утончающееся к концам

Когда черные мухи, инфицированные Onchocerca sp., кусают людей, они вводят незрелых червей под кожу, вызывая сильные зуд и сыпь. Незрелые черви мигрируют и могут проникать в глаза, вызывая слепоту. У пострадавших также возникает обесцвечивание кожи, известное как «кожа леопарда» и сильный зуд, когда некоторые из незрелых червей умирают под кожей.

Черви онхоцерка могут жить у человека в течение 10-15 лет, а женские черви могут воспроизводить миллионы червей за всю свою жизнь. В длину эти глисты могут составлять более полутора метров.

3 Диагностика глистов у человека

Для обнаружения паразитов в теле человека проводят лабораторные исследования, визуальные и другие тесты.

Лабораторные исследования заключаются в следующем:

  1. Изучение стула на наличие глистов с использованием флотации сульфата цинка или методики осаждения формалина-этилацетата.
  2. Изучение личинок или взрослых червей, взятых из ткани, характерных микрофилярий на мазке крови, эозинофилии.
  3. Различия видов по личиночному обследованию.
  4. Онхоцеркоз – идентифицируется срезом кожи, показывающим личинки.
  5. Токсокариоз – иммуноферментный анализ, связанный с ферментом, а иногда и биопсия.
  6. Трихинеллез – биопсия мышц.
  7. Анисакиаз – агглютинация на основе латекса, иммунофлуоресценция, непрямая гемагглютинация, фиксация комплемента, иммуноблоттинг.

Исследования с помощью визуализации включают:

  1. Личинки в мокроте или взрослые черви, наблюдаемые при радиологических исследованиях.
  2. Легочная рентгенография для синдрома Лёффлера.
  3. Ультрасонография – полезно в диагностике аскаридоза как причины заболевания желчных путей.









4 Лечение разных видов гельминтов у человека

Большинство гельминтовых инфекций, распространенных на евразийском континенте, проходят относительно бессимптомно. Однако они могут быть крайне тяжелыми, особенно среди мигрантов. Большая часть глистов может быть относительно легко диагностирована местными лабораториями.

Лечение гельминтов лучше всего выполнять под наблюдением специалиста для предотвращения более сложных заболеваний. В зависимости от разновидности глистов у человека, назначается лечение в виде приема определенных медикаментов, но в тяжелых случая может понадобиться хирургическое вмешательство.