Оказание неотложной помощи при ларингоспазме у детей и взрослых

Ларингоспазм у ребенка

Под ларингоспазмом принято понимать состояние, при котором происходит спазм гладких мышечных структур гортани и отек ее слизистой оболочки. Часто эта патология диагностируется у детей до 6 лет. У взрослых встречается реже и является причиной аллергических реакций. Поэтому необходимо знать, как оказывается при ларингоспазме у детей неотложная помощь.

Ларингоспазм у ребенка
Ларингоспазм часто возникает у детей до 6 лет

Признаки приступа

Ларингоспазм считается опасным патологическим состоянием. Если своевременно не оказать помощь, то это станет причиной удушья и смертельного исхода. В медицине выделяется несколько основных признаков начала приступа:

  1. Громкое и свистящее дыхание. Возникновению симптома предшествует сухой и лающий кашель.
  2. Нарастание гипоксии. Происходит сужение голосового просвета, что ведет к снижению количества поступающего воздуха.
  3. Психомоторное возбуждение. Приступ сопровождается чувством страха.

В старшем возрасте болезнь протекает легко, так как наблюдается умеренное сужение щели.

Для детей младше 6 лет такая патология опасна. Это объясняется тем, что дыхательные пути еще не до конца сформированы и имеют узкий проход. При отекании просвет сужается, в результате чего для прохождения воздуха остается мало места. Но в том и другом случае нужно знать, как оказывается помощь при ларингоспазме.

Анатомия дыхательной системы
Голосовая щель у ребенка в норме и при воспалении

Врачи выделяют и другие симптомы, которые сигнализируют о развитии предстоящего приступа у детей:

  • внезапное резкое изменение дыхания;
  • запрокидывание головы назад;
  • приоткрытие рта;
  • напряженность мышечных структур шеи;
  • побледнение кожного покрова;
  • посинение носогубного треугольника;
  • проступление холодного пота;
  • судороги верхних и нижних конечностей.

Если больному не оказывается помощь при приступе, то наблюдается потеря сознания, появление пены из ротовой полости, удушье.

Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых

В старшем возрасте болезнь проходит легче. Но приступ может осложниться при наличии у пациента хронических заболеваний органов дыхательной системы. Поэтому необходимо знать, как оказать неотложную помощь при ларингоспазме. Находящийся рядом человек должен придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Первым делом вызывается бригада скорой помощи.
  2. Больного необходимо отвлечь при помощи щекотания носа, пощипывания, создания рвотного рефлекса. Такого типа раздражители помогут восстановить нормальное поступление воздуха.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется приоткрыть окно.
  4. Можно сбрызнуть прохладной водой лицо. Такие мероприятия взбодрят пациента и устранят панический синдром.
  5. Уложить больного на горизонтальную поверхность и убрать вещи, которые могут привести к травмированию.
  6. После этого следует расстегнуть одежду, стесняющую дыхание. Ватку смочить нашатырным спиртом и поднести к носу задыхающегося.
  7. До приезда врача необходимо фиксировать характер дыхания и прощупывать пульс больного.
  8. При потере пульса выполняется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание по принципу «рот в рот».

После того как приедет скорая помощь, врачу необходимо рассказать об обстоятельствах возникновения приступа и поведении больного. Если спазм характеризуется тяжелым течением, то пациента госпитализируют в стационар.

Препарат Супрастин
Если причиной ларингоспазма является аллергическая реакция нужно выпить антигистаминный препарат, например Супрастин

При отсутствии осложнений помощь оказывается в амбулаторных условиях. Она подразумевает выполнение ингаляций с использованием специального аппарата под названием небулайзер. Для лечения используются препараты в виде раствора:

  • физраствор;
  • теплая минеральная вода без газа;
  • Мирамистин;
  • отвар на основе ромашки.

Воздействие процедуры направлено на смягчение и увлажнение слизистых оболочек. Запрещено использовать в качестве ингаляций водопроводную или кипяченую воду. Раствором рекомендуется дышать в течение 10-30 минут.

Если приступы повторяются несколько раз, то делается клизма на основе хлоралгидрата. Для приготовления понадобится 300-500 мг действующего вещества и кружка воды. Объем вводимой жидкости зависит от возраста больного.

Если причиной приступа стала аллергическая реакция, необходимо дать пациенту препарат с антигистаминным действием:

  1. Супрастин.
  2. Зодак.
  3. Зиртек.
  4. Диазолин.

При госпитализации больного в стационарных условиях применяются миорелаксанты. Воздействие медикаментов направлено на расслабление мышечных структур гортани.

Оказание неотложной помощи при ларингоспазме детям

Дети тяжелее переносят приступ, так как чувство страха у них проявляется сильнее. Лечение заболевания требует принятия безотлагательных решений. Поэтому первая помощь при ларингоспазме у детей оказывается в первые минуты его возникновения. В домашних условиях необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Если в гортань ребенку попал чужеродный предмет, надо опустить его голову, положить так, чтобы область солнечного сплетения оказалась на коленке. После этого указательный палец засовывается в рот. Если чужеродное тело прошло дальше, то надо надавливать на солнечное сплетение. В этот момент ребенок начинает кашлять, вследствие чего предмет выходит наружу.
  2. При возникновении приступа у ребенка появляется паника и чувство страха. Поэтому его нужно успокоить. Если спазм начал проявляться в общественном месте, то стоит незамедлительно покинуть место большого скопления людей.
  3. Вызвать скорую помощь даже в том случае, если дыхание пришло в норму.
  4. Расстегнуть одежду в области шеи, приоткрыть окно для поступления свежего воздуха.
  5. Если дома есть небулайзер, то сделать ингаляцию с физраствором. При отсутствии такого аппарата ребенка берут на руки, несут в ванную комнату. Родители включают горячую воду и ждут появления пара. После чего ребенку дают подышать. Такая процедура поможет увлажнить слизистую оболочку и устранить отек.
  6. При приступе можно наложить на лицо смоченное в прохладной воде полотенце, а потом дать попить теплой воды или молока с медом.
  7. Если ребенок в сознании, то ему нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Такие манипуляции проводятся в том случае, если дети понимают, о чем их просят.
  8. Можно искупать в теплой ванночке. В воду добавляется отвар ромашки, лаванды или мяты.
Небулайзер для ребенка
С помощью небулайзера можно быстро оказать первую помощь ребенку при ларингоспазме

При развитии ларингоспазма детей всегда госпитализируют. Это позволяет оценить тяжесть болезни и оказать своевременную помощь при повторном приступе. Если родители отказываются от госпитализации, то доктор прописывает ингаляции с лекарственными препаратами:

  1. Сульфат атропина.
  2. Дексаметазон.
  3. Гидрохлорид адреналина.
  4. Физраствор.
  5. Мирамистин.
  6. Пульмикорт.

Для снятия отека используют антигистаминные средства в виде капель — Зодак, Зиртек, Фенистил.

Загрузка ...