Герпес – это хроническое заболевание, характеризующееся периодическими рецидивами. Поэтому существует высокая вероятность того, что герпес при беременности обязательно обострится. Ведь именно в этот период организм будущей матери подвергается самым большим нагрузкам, в результате чего иммунитет ослабевает. Это способствует тому, что вирус может активизироваться даже у тех людей, которые ранее никогда не страдали появлением герпетических высыпаний.

Планирование беременности

Если вы решили родить ребенка, то к этому вопросу нужно подойти основательно. В первую очередь паре нужно сдать общеклинические анализы и обследоваться на разнообразные инфекционные заболевания, в т. ч. и на вирус герпеса. Анализ на герпес при планировании беременности является обязательным, если у женщины в анамнезе наблюдаются частые обострения заболевания. Это поможет определить тип вируса и решить вопрос о необходимости проведения профилактического лечения. Чаще всего врач рекомендует пройти исследование на определение вируса простого герпеса 1 и 2 типа. Кроме того, анализ поможет выявить наличие возбудителя в организме женщины даже при бессимптомном носительстве. Это даст возможность вовремя принять необходимые меры, чтобы не допустить его активизации.

Профилактика герпеса перед беременностью включает в себя следующее:

  1. Здоровый образ жизни. Сюда входит отказ от вредных привычек, рациональное сбалансированное питание, двигательная активность, закаливание.
  2. Укрепление иммунитета. Прием иммуномодуляторов и поливитаминных препаратов.

При частых обострениях заболевания нужно обязательно добиться стойкой ремиссии и только через 6 месяцев после последнего рецидива можно беременеть. Это поможет снизить риск рецидива герпеса во время беременности.

Проявления герпеса во время беременности

Выделяют несколько видов вируса герпеса. Самые распространенные – это вирус простого герпеса первого и второго типа, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша.

Вирус простого герпеса первого типа проявляется в основном на лице в виде высыпаний на слизистых оболочках и коже. Изредка может распространяться по телу при несоблюдении правил личной гигиены, расчесывании и выдавливании пузырьков. Как правило, не влияет на течение беременности и не несет угрозы плоду. Исключение может быть только в том случае, если женщина инфицировалась им во время вынашивания ребенка и не имеет защитных антител в крови.

Герпес второго типа называют еще генитальным, поскольку проявления заболевания локализуются в области половых органов. Самые первые признаки – это зуд и жжение. В тот же день обычно появляются и высыпания в виде пузырьков, которые через несколько дней лопаются, переходя в язвочки. Они могут быть на коже промежности, половых губах, слизистых оболочках влагалища и шейки матки. Это не единственный, хотя и самый главный признак заболевания. В некоторых случаях может быть повышение температуры тела, болезненность во время полового акта и жжение при мочеиспускании, появляются выделения из влагалища.

Генитальный герпес во время беременности может спровоцировать развитие осложнений и инфицирование малыша внутриутробно или во время прохождения родовых путей матери.

Опасность для плода

Опасен ли герпес при беременности? Естественно, вирус влияет на беременность. Однако во многом это зависит от того, когда именно заразилась женщина. Если это произошло задолго до зачатия, то у матери успели выработаться защитные антитела и риск для ребенка значительно уменьшается независимо от того, болела ли она раньше или является просто носителем.

Если инфицирование произошло в 1 триместре беременности, последствия могут быть весьма плачевными. Самое распространенное осложнение на ранних сроках – самопроизвольный выкидыш. Если же беременность развивается дальше, остается высокий риск развития врожденных дефектов органов восприятия, головного мозга, центральной нервной системы и других пороков. Ведь именно до 12 недель беременности происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем плода. Появление герпеса в 1 триместре является прямым показанием к медикаментозному прерыванию беременности.

Если вы подхватили герпес во втором триместре беременности, вероятность дефектов развития значительно ниже. Однако могут быть кожные высыпания у малыша и поражение центральной нервной системы.

В третьем триместре герпес влияет на центральную нервную систему плода. Самые серьезные последствия герпеса при заражении на этих сроках – это рождение мертвого ребенка и развитие энцефалита. Кроме того, через 1-2 недели после рождения у малыша могут появиться симптомы данного заболевания: возникновение пузырьков на коже и слизистых оболочках. Чаще всего это случается, если родоразрешение происходило естественным путем.

Как проходят роды

Появление «простуды на губах» не является противопоказанием к естественным родам. Главное, что будущая мама должна тщательно придерживаться правил личной гигиены: не трогать руками высыпания и не допускать контакта новорожденного малыша с герпетическими пузырьками. Желательно сразу после рождения малыша надеть маску и использовать ее каждый раз во время ухода за новорожденным.

Вагинальный герпес при беременности, особенно если инфицирование произошло на сроке после 32 недель, является прямым показанием к кесареву сечению.

Чем опасен герпес беременных при физиологических родах? При наличии высыпаний на слизистой оболочке влагалища, шейке матки и коже наружных половых органов существует высокая вероятность инфицирования малыша во время прохождения родовых путей. Ведь при повреждении пузырьков вирус непосредственно попадет на кожу и слизистые оболочки новорожденного, инфицировав его. Симптомы заболевания могут проявиться через несколько недель в виде высыпаний на коже, слизистых оболочках или герпетического поражения конъюнктивы глаз.

Если же обострение герпеса во время беременности отсутствовало или период высыпаний уже давно прошел, возможно естественное родоразрешение. Однако при этом родовые пути обязательно обрабатываются антисептиками Бетадином или Хлоргексидина биглюконатом и др. Это не только поможет значительно снизить риск инфицирования малыша, но и санирует родовые пути.

Лечениегерпеса во время беременности

Лечить герпес при беременности нужно обязательно. С помощью медикаментозных препаратов можно снять неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, чувство распирания, значительно уменьшить длительность и интенсивность высыпаний вследствие нейтрализации вируса в очагах инфекции. Кроме того, язвочки быстрее пройдут, а кожа и слизистые оболочки легче восстановятся.

Начинать лечить герпес нужно при появлении первых симптомов заболевания. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее пройдут неприятные клинические проявления и сократится длительность острого периода.

Чем лечить герпес? Назначать лечение герпеса при беременности может только врач. Ведь многие противовирусные средства являются очень сильными препаратами, которые обладают свойством проникать через гематоплацентарный барьер к плоду. Поэтому только врач может взвесить все за и против при назначении того или иного препарата. Схема лечения зависит от локализации и распространенности заболевания, общего состояния здоровья матери и от того, на какой неделе беременности находится будущая мама.

При возникновении «простуды на губах» проводят местное лечение с использование мазей и кремов, имеющих в своем составе противовирусные компоненты. Чаще всего используют средство на основе ацикловира. Он практически не всасывается в кровь, что исключает негативное воздействие его на плод. Длительность лечения и кратность применения мазей определяет только врач. При обработке высыпаний нужно каждый раз использовать новую ватную палочку, чтобы не допустить распространение инфекции на окружающие ткани. Кроме того, можно использовать подсушивающие средства, такие как Фукорцин.

Лечить генитальный герпес у беременных намного сложнее, особенно если он имеет генерализованную форму. Если у вас 2 триместр беременности, то существует высокая вероятность необходимости госпитализации. Кроме местного лечения противовирусными мазями, может быть принято решение о целесообразности назначения системных антивирусных препаратов в виде таблетированных или инъекционных средств. При этом учитываются все возможные риски для матери и плода, а также польза от применения этих средств. Кроме того, генитальный герпес является показанием к приему иммуномодулирующих препаратов и поливитаминов. Их назначают с целью повышения сопротивляемости организма к воздействию разнообразных вирусов и бактерий.

Если герпес появился, когда у вас пошел 3 триместр беременности, врач должен решать вопрос о преждевременном родоразрешении путем экстренного кесарева сечения.

Герпес у беременных лечат и с помощью народных методов. Широко используется пихтовое или облепиховое масло, крем из ромашки и мазь из календулы. Это снимет воспаление, эффективно увлажнит и смягчит корочки, способствуя быстрому заживлению.

Меры профилактики

Профилактика герпеса при беременности должна начаться задолго до зачатия, еще на этапе планирования. Однако и во время вынашивания ребенка нужно предпринять все возможные усилия, чтобы не допустить обострения, ведь вирус герпеса у беременных очень часто активизируется. Для этого нужно соблюдать такие правила:

  • ограничить близкое общение с людьми, у которых присутствуют проявления герпесвирусной инфекции;
  • выделить для еды и питья отдельную посуду, особенно если у кого-то из членов семьи в анамнезе были обострения данного заболевания;
  • ни в коем случае не доедать и не допивать за кем-либо;
  • во время полового акта использовать презервативы;
  • обеспечить полноценный сон и отдых во время беременности;
  • организовать полноценное и сбалансированное питание;
  • увеличить пребывание на свежем воздухе и двигательную активность.

Даже в том случае, если герпес появился всего лишь один раз в жизни и давно прошел, нельзя о нем забывать. Ведь возбудитель этого заболевания будет находиться в вашем организме пожизненно и может активизироваться в любой момент, особенно во время беременности.

Герпес не является противопоказанием к беременности.Женщина вполне может выносить и родить абсолютно здорового малыша.

Главное – придерживаться рекомендаций вашего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.