Одной из наиболее распространенных проблем является недержание мочи у мужчин. Это не только признак патологии, но и психологическая проблема для человека, который стесняется находиться в общественных местах.

Непроизвольное мочеиспускание требует консультации специалиста, заниматься самолечением опасно для жизни. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Причины недержания

Чтобы знать, как лечить недержание мочи, следует четко обозначить причины, и лечение станет намного эффективнее. Энурез у взрослых мужчин вызывается рядом заболеваний. Например, такие факторы могут вызвать недуг:

  • новообразования, злокачественные и доброкачественные;
  • закупорка камнем (если мочевой конкремент застрянет в мочевыделительной системе);
  • цистит различного генеза;
  • осложнения после лучевой терапии на органах малого таза;
  • простатит и аденома простаты — еще одни вызывающие недержание мочи у мужчин причины;
  • осложнения после оперативных вмешательств на органы малого таза (удаление предстательной железы, ее резекция);
  • болезнь Паркинсона;
  • травмы спинного и (или) головного мозга.

Спровоцировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста может передозировка либо неправильное применение некоторых лекарственных препаратов, например средств из группы транквилизаторов, диуретиков, наркотических анальгетиков, антидепрессантов и антигистаминных (противоаллергических) составов. Это еще раз доказывает, что принимать все лекарства нужно строго по назначению врача, в указанной им дозировке, учитывая показания и противопоказания.

Диагностика нарушения мочеиспускания

Врач-уролог, который лечит энурез у мужчин, обычно собирает анамнез заболевания и жизни пациента, а затем, исходя из объективных данных, полученных при осмотре, может назначить ряд исследований, чтобы выяснить причины патологии. Чаще всего назначаются:

  1. Цистоскопия. Это аппаратное исследование полости мочевого пузыря, позволяющее обнаружить воспалительные процессы, новообразования, другие аномалии.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты. Абсолютно безболезненный метод, помогающий найти функциональные изменения в предстательной железе.
  3. Контрастная рентгенография мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек и мочеточников. Позволяет выявить камни (конкременты), песок.
  4. Профилометрия — инструментальное исследование, заключающееся в измерении давления мочеиспускательного канала.
  5. Урофлоуметрия — данный способ предназначен для замера скорости вырабатывания мочи.

Иногда прибегают к цистометрограмме и электромиограмме — инструментальным исследованиям способности пузыря удерживать мочу, работы мускулатуры. Многим назначают тест с прокладками, длящийся 24 часа, для определения объема потерь.

Помимо этого, могут понадобиться лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, мочи, какие-то дополнительные методы. В ряде случаев требуется консультация других специалистов: невролога, онколога, травматолога. Лечение энуреза — сложная задача, выполнить которую можно только при строгом соблюдении всех предписаний доктора.

Виды недержания мочи

Проблемы с выведением мочи у мужчин пожилого возраста подразделяются на стрессовые (вызываемые как ответ на агрессивный фактор либо физическую нагрузку), ургентные (из-за гиперактивности мускулатуры мочевого пузыря) и ночные.

Для мужского недержания более характерен энурез — извержение или подтекание жидкости во сне. У мужчин пожилого возраста нередко наблюдается подтекание после акта мочеиспускания, что связано с дистрофическими изменениями в мышцах, сфинктере.

Инконтиненция представляет собой неконтролируемое отделение жидкости в любое время суток. Постоянные интоксикации организма алкоголем или наркотиками, возрастные изменения в кровоснабжении — одни из факторов недержания мочи у мужчин пожилого возраста.

Послеоперационное недержание встречается после операций на предстательной железе (ее усечении, удалении), уретре. Нередко вины врачей в этом нет. Лечится консервативным путем, в тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам.

Инконтиненция, связанная с переполнением мочевого пузыря, проявляется частым отделением жидкости в небольших количествах. Другое название — парадоксальная ишурия. Суть заболевания заключается в увеличении простаты в размерах и блокировке уретры из-за этого. Симптомы, которые сопровождают такой недуг: ощущение давления, дискомфорта в области пузыря, частые походы в туалет.

Встречается временное (транзиторное) недержание у мужчин, причины которого — в дисфункциях кишечника, инфекционных поражениях организма и побочных действиях некоторых лекарственных препаратов.

Методы лечения

Терапию подбирает врач-уролог, основываясь на субъективных и объективных данных, результатах исследований. У мужчин пожилого возраста лечение консервативного типа включается в себя:

  1. Применение лекарственных средств. Оправдано назначение препаратов из противомикробной группы (антибиотики), противовоспалительных ЛС, средств, благотворно воздействующих на микроциркуляцию крови в мочеполовой системе. Используются препараты, тонизирующие мускулатуру, задействованную в эвакуации мочи из пузыря. При нарушениях в функционировании ЦНС назначают соответствующую терапию.
  2. Физиотерапия. У мужчин лечение электростимуляцией дает хорошие результаты.
  3. Комплекс упражнений при недержании мочи.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение в объемах простаты, снятие спазма в гладкой мускулатуре, укрепление всех типов мышц мочевыделительной системы, восстановление контроля над актом мочеиспускания. Лечение физиометодами сводится к стимуляции мышечного волокна мочевыделительной системы, повышению тонуса пузыря, мускулатуры в пузыре и ее активности.

Хирургическое лечение назначают только после проведенного курса консервативной, традиционной терапии. Лечить недержание мочи у мужчин можно такими способами, как:

  • инъекционная терапия коллагеном (периуретральная);
  • установка кольцевого клапана (артифициального сфинктера) — наиболее эффективный метод;
  • слинговые оперативные вмешательства — сводятся к имплантации петли, тем самым создавая поддержку для уретры.

Из нетрадиционных методов при одобрении доктора разрешена фитотерапия. Полезно пить клюквенные морсы, чай из брусничных листьев, отвар шиповника.

Питание должно быть частым и дробным, витаминизированным и разнообразным.

Необходимо отказаться от вредных привычек, солений, консервов и маринадов, жареной, острой и жирной пищи.

Гимнастика при нарушениях мочеиспускания

Упражнения Кегеля эффективны не только при заболеваниях женской половой сферы, но и для мужчин. Они позволяют укрепить сфинктер мочевого пузыря. Суть состоит в грамотном сокращении мышц. Регулярная гимнастика как компонент комплексной терапии, назначенной врачом, позволяет лучше контролировать акт мочеиспускания.

Главные правила: запрещено задерживать дыхание, производить сжатие ягодичных мышц, брюшной полости, бедер. Сокращать следует исключительно мускулатуру тазового дна, что достигается плавным втягиванием мышц таза и задержкой в этом положении на 3 секунды. Повторяется упражнение трижды, в день — 5-10 подходов. Новичкам рекомендовано выполнять гимнастику лежа, но постепенно переходить к положению сидя или даже стоя.

Профилактика недержания у мужчин

Недержание мочи у пожилых мужчин — серьезная проблема, которую можно предотвратить, если соблюдать ряд правил с молодого возраста. Основные рекомендации:

  1. Своевременное лечение всех воспалительных заболеваний, кариеса.
  2. Витаминизированное разнообразное питание.
  3. Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения.
  4. Профилактика переохлаждений, физических и нервно-психических перегрузок.
  5. Нормализация режима труда и отдыха.

Если у вашего близкого человека недержание, постарайтесь обеспечить ему моральную, психологическую поддержку, не заостряйте внимание на этой проблеме и помогайте выполнять назначения врача. Помните, что душевный настрой играет важную роль в самочувствии каждого из нас.