Вальгусная деформация голени у детей– особенности, симптомы и эффективные методы лечения

2 Симптомы

Важно учитывать, что данная патология голени вызывает не только визуальное видоизменение нижних конечностей, но и влечет за собой серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. На начальном этапе развития деформации ребенок может даже не испытывать никакого дискомфорта, а слегка видоизмененная форма ступни может быть воспринята родителями, как норма. Но в процессе развития патологии малыш может ощущать болевые ощущения, ребенок становится более пассивным, плачет и жалуется на боль в ногах. Деформацию ступни можно заметить даже невооруженным глазом при визуальном осмотре ступни. Если не предпринять соответствующие меры лечения, тогда у малыша возникнут следующие симптомы:

• неприятные ощущения – дискомфорт и боль в области голени;
• проблемы с работой кровеносной системы;
• нарушение формы позвоночного столба;
• наличие фоновых заболеваний, таких как остеохондроз и артроз.

Большинство проблем возникает в результате неравномерного распределения нагрузки на конечности, что и приводит к неприятным ощущениям, которые постепенно изменяют походку и форму позвоночника. Во избежание подобных последствий следует вовремя диагностировать проблему и предпринять эффективные попытки лечения. На наличие вальгусной деформации могут указывать следующие факторы:

• неуклюжая походка без признаков уверенности;
• шарканье при ходьбе;
• своеобразная форма ступни, которая напоминает «Х»;
• процесс ходьбы или бег вызывает сильную усталость;
• малыш может опираться на ногу не полностью, а только на внутреннюю поверхность.

Перечисленные симптомы можно заметить у каждого ребенка (кроме деформации стопы), который только учится ходить. Именно поэтому так важно посещать плановые осмотры и периодически проверятся у хирурга и ортопеда. Если ребенок жалуется на боль, тогда его в любом случае нужно показать специалисту. Вальгусная деформация нижних конечностей – это недуг, который требует быстрого, комплексного и эффективного лечения, чтобы быстро устранить патологию еще в момент её зарождения.

3 Ложная деформация голени

Варусная и вальгусная патологии являются истинными деформациями конечностей, однако есть и ложный недуг, который является более легкой версией недуга. В этом случае пациент имеет ровные кости, но нижние конечности всё равно при визуальном осмотре выглядят кривыми, это связано с неправильным распределением мышц. В большинстве случаев это является следствием несмыкания икроножной мышечной ткани.

Откорректировать ложную деформацию голени можно посредством физических нагрузок, для этого нужно выполнять комплекс мероприятий по увеличению мышечной массы ног, что увеличит ноги в объеме и сделать их визуально более привлекательными. Для взрослых пациентов прописывают контурную пластику, а в некоторых случаях могут даже прибегнуть к использованию силиконовых имплантов, такая процедура получила название – круропластика.

Клиентами хирургов, которые занимаются операциями по изменению формы голени, являются пациенты с деформированными, неправильными или не симметричными мышечными тканями конечностей, среди таких людей много спортсменов и бодибилдеров, ведь для таких личностей важно обладать пропорциональным телом.

4 Лечение вальгусной деформации голени у детей

Родители должны постоянно следить за здоровьем и развитием ребенка, обращать на его поведение и жалобы. При первых признаках патологического развития конечностей малыша обязательно нужно показать опытному ортопеду. После визуального осмотра он может успокоить родителей или же отправить ребенка на дополнительное обследование, к нему может относится ультразвуковое исследование и рентген.

Если проблема была диагностирована вовремя, то есть серьезных изменений в структуре суставов не произошло, тогда можно прибегнуть к консервативным методам лечения. На любой стадии вальгусного искривления голени принимают лечение массажем и специальными упражнениями, плюс ко всему выбирают обувь, обладающую ортопедическими свойствами, они позволяют уменьшить нагрузку на суставы. Ортопедические изделия делают по индивидуальным заказам, исходя из особенностей малыша, дополнительно можно использовать ортопедические стельки, их можно приобрести в любом специализированном магазине. Такая обувь имеет следующие особенности:

1. Она имеет жесткие фиксаторы, они могут быть боковыми, задними или комбинированными.
2. Стельки подбираются индивидуально для каждого ребенка.
3. Наличие супинаторов.
4. На обуви присутствует каблук, он широкий и достаточно низкий.

За выбор обуви отвечает ортопед, а еще он определяет продолжительность её использования. Постоянно такую обувь носить нельзя, поскольку она приводит к тому, что мышцы атрофируются. Данные мероприятия замечательно подходят для проведения профилактики против деформации. Важно уделить особое внимание рациону – следует внести в него продукты, богатые кальцием, витамином D и фосфором. Для этого нужно больше употреблять рыбу, мяса, яйца, молочные продукты и орехи.

Для избавления от деформации нижних конечностей следует увеличить количество физических упражнений. Специалисты рекомендуют отдать ребенка на плаванье, больше времени проводить за активными играми, кататься на велосипеде и предпочитать ступеньки вместо лифта. Для пациентов больных вальгустным искривлением разработан целый комплекс ЛФК-упражнений. Если патология диагностирована у малыша, тогда нужно научить его садиться по-турецки – стопы прикасаются друг к другу, а колени разводятся по разным сторонам.

При данном заболевании главное не допустить прогрессирование расхождения лодыжек, для этого нужно привести мышечную ткань и связки в тонус, что будет способствовать укреплению конечностей. С этой целью маленькому пациенту назначают массажный курс, в который входит около 20 сеансов, проводят их 1 раз в 2 дня, при желании можно и ежедневно. Лучше проводить несколько курсов с перерывами между ними не менее двух недель. Постепенно интенсивность занятий можно увеличивать, но при жалобах ребенка на болевые ощущения занятие следует облегчить. При проведении массажа специалист начинает с поглаживания, растирания и разминания мышц поясничной и ягодичной области, после чего переходит к ногам, работает с коленями, тазобедренными и голеностопными суставами.

Хирургическое вмешательство с целью исправления деформации голени в детском возрасте не производится, однако описать эту процедуру нужно. В процессе операции удаляют элемент бедренной кости, после чего сращивают другие части, применяя компрессионно-дистракционный остеосинтез, для достижения такого результата применяют аппарат Елизарова, при необходимости конечность можно удлинить. Разрушение коленного сустава исправляют посредством реконструктивной хондропластики. Детям не проводят операцию по той причине, что у них опорно-двигательный аппарат еще не полностью сформирован, из-за чего процесс восстановления может не наступить или привести к инвалидности.

5 Особенности лечебной физкультуры

Массаж обладает высоким показателем эффективности, но его обязательно нужно комбинировать упражнениями лечебной физкультуры. Для этого используют специальные движения, а еще обычную ходьбу, но в качестве напольного покрытия применяют рифлёный коврик. В последнем случае удается положительно повлиять на нервные окончания нижних конечностей, а еще улучшить кровоток и гарантировать правильный доступ кислорода и питательных веществ в ткани и суставы. Упражнения отличаются простотой, но важно сразу заинтересовать ребенка, чтобы они не стали ежедневным мучением:

1. Малыш должен походить, сначала опираясь на внутреннюю поверхность ступни, а затем и внешнюю. Упражнение можно трактовать следующим образом: «походи как мишка». После этого нужно походить сначала на носочках, потом на пяточках.
2. После этого нужно босиком передвигаться по различным поверхностям. Продаются специальные коврики с лечебной, неоднородной поверхностью, либо изготовить такую поверхность самостоятельно, например, насыпать на пол мелкого щебня, гальку или чистый песок.
3. Следующее упражнение дети выполняют с большим интересом, оно заключается в поднятии предметов пальчиками ног. Желательно выбирать предметы небольшого размера, чтобы развивать мелкую моторику, к примеру, шарики, камушки или пуговицы. Чтобы ребенок заинтересовался, можно превратить упражнение в игру – кто больше предметов насобирает пальчиками.
4. При возможности установить дома шведскую стенку обязательно это нужно сделать. На таком изделии можно выполнить большое количество различных упражнений, причем ребенку будет интересно их реализовать самостоятельно.

Есть различные комплексы упражнений, которые были выработаны современной медициной, они осуществляются под руководством квалифицированного инструктора. В этом случае дети выполняют упражнения, которые положительно влияют не только на состояние нижних конечностей, но и на физическое развитие организма в целом. К таким относятся прыжки, приседания, перекаты с носочков на пятку, разведение пальчиков, постукивания ступней и т. д. Каждому пациенту комплекс мероприятий подбирается индивидуально, всё зависит от его особенности и уровня деформации.

6 Вальгус тазобедренного сустава

Проблемы с тазобедренным суставом возникают у детей с самого рождения, данная патология проявляется в недостаточном развитии сустава. Определенные причины такого состояния назвать сложно, однако есть мнение, что ребенок рождается с определенным пороком-деформации, зачатки которого наблюдаются еще в утробе матери. Данная деформация развивается уже в первые месяцы развития плода. Побуждающими факторами для такого результата является экология, питание матери, вредные привычки, заболевания и негативные факторы окружающей среды.

Именно поэтому беременным женщинам рекомендуют находится в состоянии покоя, следить за своим рационом, отказаться от курения и алкоголя. Плюс ко всему нужно больше гулять на свежем воздухе, употреблять витамины и важные микроэлементы (особенно кальций, фосфор, калий и магний), а также следует наладить свой психоэмоциональный фон. Для этого нужно минимизировать проявление стресса в своей жизни и отказаться от любых конфликтов.

У маленьких детей вальгусная деформация тазобедренного сустава проявляется весьма слабо, можно сказать, что она незаметно. По этой причине ребенка при рождении осматривает ортопед, а затем специалист в поликлинике, но уже на плановом обследовании. Диагностировать патологию в возрасте до 6-ти месяцев можно при помощи ультразвукового обследования, более старшим детям разрешается проводить рентген.

После того, как у новорожденного установили вальгус тазобедренного сустава, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, которые позволят определить уровень отклонения, от которого можно отталкиваться при назначении лечения.

Важно, чтобы ребенок не пропускал плановые осмотры, различные профилактические мероприятия и лечебные курсы, чтобы в будущем не возникло никаких осложнений. В противном случае могут возникнуть деформации голеней и суставов, неправильная походка, разная длина нижних конечностей и т. д.

7 Искривление коленного сустава

Вальгус коленных суставов встречается у детей чаще всего. В результате патологического процесса развивается искривление ног в Х-образной форме. Визуально это можно проследить, если в положении стоя соединить колени. Если конечности ребенка развиваются неправильно, тогда между ступнями будет хорошо заметный зазор, от его размера зависит степень поражения конечностей. Деформация неопасного типа происходит при незначительном перемещении четырехглавой мышцы, данный процесс характеризуется отклонением от нормального показателя до 5 градусов, в дальнейшем этот показатель может немного увеличится до 7 градусов, но не больше.

Деформация коленного сустава врожденного типа встречается очень редко, она связана с патологией развития стопы, голени и шейки бедра. Данные патологии могут иметь симметричный и ассиметричный характер. Чаще всего у детей возникает именно приобретенная разновидность деформации, она развивается в период первых попыток малыша стать на ноги. Данные манипуляции оказывают серьезные нагрузки на сустав, при том, что формирование мышечной ткани и связок еще не закончилось.

Самая распространенная причина патологии – инстинкт, который заставляет детей сильно расставлять ноги для сохранения баланса. Если видоизменения имеют непатологическую природу, то к 10 годам данные процессы должны нормализоваться, в противном случае нужно обязательно обратить на это внимание и предпринять комплекс лечебных мероприятий. К вальгусной деформации колена могут привести следующие факторы:

• различные заболевания (сбои в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем, рахит, заболевание Эрлахера-Блаунта, деформации суставов);
• чрезмерная масса тела;
• травмы ног, в частности колена;
• использование неправильной обуви;
• наличие приводящей контрактуры, сосредоточенной в области тазобедренного сустава;
• слишком большая нагрузка на коленный сустав.

Главный признак вагусной патологии коленного сустава – ярко выраженная Х-образная форма ног, которая приводит к повышенной утомляемости во время ходьбы и сильной боли. Деформация может прогрессировать, тогда может происходить выворачивание коленного сустава и голеностопа, данная проблема может привести к развитию неправильной походки, плоскостопия и сколиоза, а может и всего этого в куче.

Вальгусная деформация голени у детей – это серьезная проблема, которая может значительно ухудшить качество жизни ребенка в будущем, а также приведет к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата и других систем организма. К лечению недуга следует подходить комплексно, в первую очередь нужно использовать ортопедическую обувь, вести активный образ жизни, выполнять специальные упражнения и посещать курсы массажа. При правильном подходе справится с патологией голени можно в короткий срок при минимальных финансовых и временных затратах.